| Kanisa/Shirika | |
| Jina la Kwanza Liliyopendekezwa | |
| Anwani ya mitaani | 16 Pickwick Ln |
| Mji/Jiji | Babeli ya Kaskazini |
| Msimbo wa Posta / Zip | 11703 |
| Simu ya Mkono Simu | |
| Simu ya Nyumbani |
| Hati ya Uanachama | |
| Orodha ya Mailing | Ndiyo |
| Hali ya ndoa | Ndoa |
| Urefu wa Ndoa | Miaka 37 iliyopita |
