| Kanisa/Shirika | |
| Jina la Kwanza Liliyopendekezwa | |
| Anwani ya mitaani | 4624 Club Dr |
| Mji/Jiji | Port Charlotte |
| Msimbo wa Posta / Zip | 33953 |
| Simu ya Nyumbani |
| Hati ya Uanachama | |
| Orodha ya Mailing | Ndiyo |
| Hali ya ndoa | Kuoa tena |
| Urefu wa Ndoa | 23 miaka, 3 iliyopita |
